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感冒与流感的概述、临床表现以及用药注意事项,金英杰医学小编整理如下,希望对广大执业药师考试的考生有帮助。
一、概述
(一)感冒(上感) 俗称伤风或急性鼻卡他,由多种病原体(鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、耐流感病毒)感染而致,其中鼻病毒常引起“鼻感冒” ;腺病毒常引起“夏感冒” ;埃可病毒和柯萨奇病毒常引起“胃肠型感冒” 。感冒的传播途径有两种:①直接接触传染;②由感冒者的呼吸道分泌物(鼻黏液、打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶)而传染。
(二)流感 系由流感病毒(甲、乙、丙及变异型等)引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播,传染性强,传播迅速,极易造成大流行,往往在短时问内使很多人患病。流感潜伏期为数小时至4天,并发症比较多(如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮喘、中耳炎),老年人和体弱患者易并发肺炎。
二、临床表现
(一)感冒 感冒发病较急,初起时常有卡他症状(非感染的局部症状),后期会出现全身症状。严重时可继发细菌感染,但普通感冒不会造成大的流行,亦少见并发症。
1.全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适,有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲缺乏、腹胀、便秘等;小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。
2.病毒进人鼻黏膜细胞,释放出引起发炎的物质,使鼻腔及鼻甲黏膜充血、流鼻涕、水肿,同时嗅觉减退。
3.打喷嚏,是鼻中的神经末梢受到黏膜肿胀的刺激而出现的一种反射。
4.咽部可有轻中度充血、咽喉肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽等症状。
5.如血常规检测白细胞计数仍正常或偏低。当并发细菌性感染时,则血白细胞会增多。
(二)流感 发病急骤,局部、全身症状较重,全身症状强于局部,其可分型如下:
1 单纯性—全身酸痛、周身不适、食欲缺乏、乏力、高热、畏寒等;呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后捅和声音嘶哑等,典型病程一周。
2 肺炎型—好发于老年人、小儿、体弱者,持续高热,呼吸困难,咳嗽,紫绀,咯血,查体:肺部罗音,X片:两肺散在阴影。
3 胃肠型—除全身症状外,局部表现肠道症状:恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。
4 神经性—高热不退,头疼,谵妄,昏迷,小儿抽搐,脑膜刺激症状。
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