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病史采集：女性49岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。编辑为您整理临床医师技能病史采集模拟试题及评分标准，希望可以帮助大家梳理复习方向。
题号：女性，49岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。 解析： （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别问诊 （1）咳痰：性状、量、气味。 （2）痰中带血情况：间断还是持续出现、出血量及颜色，痰与血的相混情况。 （3）咯血：量、性质、颜色、频率。 （4）伴随症状：有无胸痛、呼吸困难，有无盗汗、乏力、食欲减退等。 2.诊疗经过 （1）是否到医院就诊，做过哪些检查，如血常规、胸部X线片；检查结果如何。 （2）治疗和用药情况：如是否应用过抗生素治疗，若用过，是哪些抗生素，用法及疗效如何。 3.一般情况 近期精神、睡眠、大便、小便和体重变化情况。 （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。 2.既往有无类似发作，有无哮喘、结核病、支气管扩张病史等。
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