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2019年临床内科主治医师考试报名倒计时,还没报考的同学抓紧报名啦~已成功报名的考生也应进入备考卫生专业技术资格考试的状态了,为了广大考生能更好的备考19年临床内科主治医师考试,金英杰医学小编为大家整理了2019内科主治医师考试考点:循环系统疾病诊断,希望会对正在备考的考生有所帮助。
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心血管疾病的病情估计及治疗正确与否,基于诊断的正确性与完整性,一个完整的诊断应包括以下几个方面。
一、病因诊断常见的病因有:
①先天性心血管病,如心房间隔缺损;
②感染性心脏血管病,如亚急性细菌性心内膜炎;
③结缔组织病性心脏血管疾病,如风湿性心瓣膜病,系统性红斑狼疮;
④动脉粥样硬化,如冠状动脉粥样硬化性心脏病;
⑤高血压病及继发性高血压,如肾动脉狭窄;
⑥内分泌性心血管病,如甲状腺功能亢进;
⑦贫血性心脏病;
⑧肺原性心脏病等。
二、解剖部位诊断应写明病变部位:
①先天性心血管疾病的畸形所在部位,如动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄;
②心内膜病变,如心内膜炎(亚急性或急性)和瓣膜病(瓣膜狭窄或关闭不全);
③心包病变:如急性心包炎或慢性缩窄性心包炎;
④冠状动脉病变,如冠状动脉硬化、栓塞或血栓形成;
⑤心肌病变,如心肌炎、心肌病、心肌梗塞等;
⑥心脏肿瘤,如心房粘液瘤;
⑦血管病变,如主动脉窦瘤等。
三、病理生理诊断
①心力衰竭(急性或慢性),
②周围循环衰竭(休克),
③心绞痛,
④阿-斯综合征,
⑤高动力性循环,
⑥心律失常,如窦性心动过速、过缓或不齐、过早搏动、阵发性心动过速、房室传导阻滞、心房(心室)扑动或颤动、预激综合征等。
四、心功能诊断
根据病人在不同程度的活动量下所产生的主观症状,而将心功能划分为四级;**级:有心脏血管疾病,但一切活动不受限制且无症状。
第二级:能胜任一般轻体力活动,但较重的体务活动可引起心悸、气短等心功能不全症状。
第三级:休息时无任何不适,但做一般轻活动时即有心功能不全表现。
第四级:任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状,如心悸、呼吸困难及不能平卧等。
为了全面了解病情,心血管疾病的诊断除包括上述四个方面以外,还应列入并发症如脑栓塞等。例如“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全,风湿活动,心力衰竭Ⅱ度,心功能三级,并发心房颤动,脑栓塞及左侧偏瘫。这是一个完整的诊断,对判断病情,估计预后,指导治疗是很有价值的。
以上关于2019临床内科主治医师考试考点:循环系统疾病诊断的文章,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。
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