短信登录 密码登录
注册金英杰账号
肾小球疾病
1.原发性(原因不明)肾小球肾病占肾小球疾病中的大多数,是我国慢性肾衰的主要原因。
2.急性肾炎综合征的病理特点是毛细血管内增生性肾小球肾炎。
3.急性肾炎最常见的症状是镜下血尿,但血尿最常见的病因是IgA肾病,非肾炎。急性肾炎30%有肉眼血尿,100%有镜下血尿。尿蛋白<3.5 g/d考虑肾炎,尿蛋白>3.5 g/d考虑肾病。肾炎性水肿——非凹陷性——水钠潴留;肾病性水肿——凹陷性——低蛋白血症。
4.血尿、蛋白尿、水肿、高血压=肾炎综合征;大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症=肾病综合征。
5.上感+血尿、蛋白尿、水肿、高血压、C3下降=急性肾炎。
6.急进性肾小球肾炎的病理是新月体和坏死性肾小球肾炎。注意:确诊依靠病理诊断标准——50%以上的肾小球有大新月体(新月体占肾小囊面积50%以上)形成。
7.系膜增生性肾炎、慢性肾小球肾炎是慢性肾衰的最常见病因。
8.慢性肾炎合并高血压、蛋白尿,糖尿病合并高血压治疗首选ACEI/ARB,ACEI可导致血钾一过性增高及一过性肾功能不全,故血肌酐>265 μmol/L、血钾>5.5 mmol/L慎用ACEI。
下载医学APP 听医学好课 高效备考 |
下载金题库APP 刷好题 强记忆 |
关注官方公众号 资讯、福利 不错过 |
金英杰医学教育 (jinyingjie.com) 版权所有 京ICP备09107444号-3 京ICP证160672号 京公网安备11010802027388号 京网文(2017)9355-1061号