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护士专业知识:卧位和安全的护理,保护具的运用

来源:金英杰医学       点击数:6898      更新时间:2019-01-25

  金英杰医学小编为大家分享的是护士专业知识:卧位和安全的护理,保护具的运用的相关内容,希望护士资格考生们能够顺利通过2019年护士专业知识,更多精彩内功尽在金英杰医学考试网!点击加群福利早知道金英杰医学如有疑问戳这里>>1541151932355987.png

  一、目的

  1.**安全,防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。

  2.确保治疗、护理工作顺利进行。

  二、方法

  1.床档主要用于保护病人,预防坠床。

  (1)多功能床档:不用时可插于床尾,用时插入两侧床沿;需要时还可取下,将床档垫于病人背部作胸外心脏按压。

  (2)半自动床档:可按需升降。

  (3)木杆床档:使用时,将床档放于床的两侧,在床头、床尾固定;床档中间为活动门,操作时可打开,操作完毕可将门关闭。

  2.约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。

  (1)宽绷带:主要用于固定手腕及踝部。首先用棉垫包裹局部,再将宽绷带打成双套结,套在棉垫外,稍拉紧带子并系于床沿上,松紧以局部不能脱出、又不影响血液循环为宜。

  (2)肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部约束带用布制成,长120cm,宽8cm,一端制成袖筒,袖筒上有细带。使用时先将袖筒套于两侧肩部,腋窝处垫棉垫,两袖筒上的细带在胸前打结,两条宽带尾端系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。

  (3)膝部约束带:主要用于固定膝部,以限制病人下肢活动。膝部约束带长250cm,宽1Ocm,中部有两条两头带。使用时先在膝部垫棉垫,再用两头带分别固定一侧膝关节,宽带系于两侧床沿。

  (4)尼龙搭扣约束带:适用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。使用时局部垫好衬垫,对合尼龙搭扣,将带子系于床沿;注意松紧适宜。

  3.支被架

  主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不**或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位,再盖好盖被。

  三、注意事项

  1.严格掌握保护具的应用指征,向病人及家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护病人自尊。

  2.制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意病人肢体应处于功能位。

  3.使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环。

  4.记录保护具使用的原因、使用时间、观察结果、所采取的护理措施、停止使用的时间。

  以上就是金英杰医学小编为大家整理的护士专业知识:卧位和安全的护理,保护具的运用一文,希望可以帮助到2019年护士资格考试的考生们

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责任编辑:DSH

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